Le malade : Une femme de 20 ans au Royaume-Uni
Les symptômes : Le patient avait des rapports sexuels vaginaux non protégés avec son partenaire masculin habituel et, peu de temps après, sa vulve et son vagin ont commencé à démanger et à gonfler. Elle a développé angio-œdème — gonflement des tissus sous la surface de la peau — et de l’urticaire sont apparus sur tout son corps. Elle se sentait également faible et essoufflée.
Que s’est-il passé ensuite : La femme s’est rendue à l’hôpital et a reçu 10 milligrammes de cétirizine, un antihistaminique oral généralement utilisé pour traiter l’urticaire et les allergies. Elle savait déjà qu’elle était gravement allergique aux noix du Brésil, un type de noix, mais on ne savait pas exactement ce qui avait déclenché sa réaction allergique dans ce cas.
Elle a noté que son partenaire avait mangé des noix du Brésil environ deux à trois heures avant leurs rapports sexuels, mais qu’il avait pris un bain et s’était soigneusement lavé les dents et les ongles avant les rapports sexuels.
Le diagnostic : En raison des antécédents médicaux de la patiente, les médecins de l’hôpital soupçonnaient que les relations sexuelles vaginales introduisaient des protéines allergiques provenant des noix du Brésil dans le corps de la femme par le biais du sperme de son partenaire.
Ils ont mené tests cutanés sur la patiente à partir de différents échantillons de sperme de son partenaire ; cela impliquait d’exposer de petites régions de peau à chaque échantillon. Pour un test, les médecins ont utilisé un échantillon prélevé alors que l’homme n’avait pas mangé de noix récemment. L’autre test utilisait un échantillon prélevé environ 2,5 heures après avoir mangé des noix du Brésil. Lors de ce dernier test, une trépointe de 0,28 pouce de long (7 millimètres) est apparue sur la peau de la femme. Cela suggérait que les allergènes aux noix du Brésil étaient à l’origine de sa grave réaction allergique postcoïtale.
Le traitement : Dans les 45 minutes qui ont suivi la prise de cétirizine, les symptômes de la femme ont commencé à s’améliorer. Le lendemain, elle s’est sentie fatiguée, mais elle n’avait ni urticaire, ni étourdissements, ni difficulté à respirer. Les médecins lui ont demandé de garder à proximité des antihistaminiques et un stylo à adrénaline (également connu sous le nom d’EpiPen) et lui ont suggéré qu’à l’avenir, elle devrait s’abstenir de toute intimité sexuelle avec son partenaire s’il avait récemment mangé des noix du Brésil.
Ce qui rend le cas unique : Il existe d’autres cas documentés d’individus souffrant d’allergies graves développant des réactions allergiques locales après un contact intime. Cependant, le coupable est généralement le transfert direct d’allergènes par le toucher ou les baisers. En d’autres termes, l’allergène est présent sur les mains ou la bouche d’une personne et est ensuite ignoré.
« À notre connaissance, il s’agit du premier cas de réaction allergique alimentaire grave transmise par un rapport vaginal normal », ont écrit les médecins de l’hôpital. dans un rapport.
Cet article est uniquement à titre informatif et ne vise pas à offrir des conseils médicaux.